أسباب متلازمة توريت وأعراضها المزعجة وطرق العلاج
تتعلق أسباب متلازمة توريت (Tourette syndrome) بمجموعة أسباب منها ما يتعلق باضطراب عصبي أو أسباب وراثية، ومتلازمة توريت هي عبارة عن تكرار في حركات غير طبيعية حركية وصوتية يطلق عليها (tics) ويصعب على المريض التحكم بها أو إيقافها وتشمل هذه الحركات الحركات البسيطة مثل رفع الحاجبين والحركات المعقدة مثل لمس أو ضغط على الأشياء وقد تشمل الأصوات البسيطة مثل السعال أو البصق والشخير وقد تكون الأصوات أو الحركات متطرفة في بعض الأحيان مما يعيق حياة المريض.
بالنسبة لتحديد أسباب متلازمة توريت سوف نجد أنه لم تُحدد الأسباب الدقيقة لمتلازمة توريت ولكن يُعتقد أن هناك عوامل وراثية قد تلعب دوراً في ظهور المرض كما يعتقد بعض الباحثين أن هناك اضطرابات في الدماغ مسؤولة عن الحركات غير الطبيعية التي تظهر في المتلازمة بالإضافة إلى الوراثة والتغيرات الدماغية المحتملة يُعتقد أن هناك عوامل بيئية قد تسهم أيضاً في ظهور المتلازمة ومن ضمن هذه العوامل التعرض للتوتر أو التعرض لمواد كيميائية، ومن المهم أن يتم تشخيص متلازمة توريت بواسطة طبيب متخصص وهذا يتطلب استبعاد أسباب أخرى للأعراض المشابهة، وعلى الرغم من أنه لا يوجد علاج نهائي لهذا المرض إلا أن هناك خيارات علاجية تساعد في التحكم في الأعراض وتحسين جودة حياة المريض.
جدول المحتويات
ما هي أسباب متلازمة توريت
ما هي اسباب مرض متلازمة توريت، إن سبب مرض Tics حتى الآن لم يتم تحديده فهناك عوامل محتملة قد تسهم في ظهور هذا الاضطراب قد تكون مجتمعة أو منفصلة وتشمل:
- العوامل الوراثية فقد يكون للأفراد الذين لديهم أحد أو كلا الوالدين يعانون من فرصة أكبر لتطوير هذا الاضطراب
- التغيرات الدماغية في التوازن الكيميائي في الدماغ يساهم في ظهور المتلازمة بسبب العوامل المتعلقة بالناقلات العصبية مثل الدوبامين والسيروتونين
- العوامل البيئية و يُعتقد بعض الباحثين أن هناك عوامل بيئية معينة قد تزيد من خطر ظهور المتلازمة لدى بعض الأشخاص على سبيل المثال يمكن أن يؤدي التعرض للتوترأو للمواد الكيميائية إلى تفاقم الأعراض.
ورغم أن هناك تقدمًا في فهم هذا الاضطراب إلا أن أسباب متلازمة توريت بالشكل الدقيق ما زال غير معروفاً، ويُعتبر العلاج الدوائي والعلاج السلوكي هو الأساس للسيطرة على الأعراض و تحديد أسباب متلازمة توريت وتحسين جودة الحياة للأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب.
تشخيص واختبار متلازمة توريت
إن اختبار متلازمة توريت الذي يحدد حقيقة الإصابة بها من عدمه يكون عبر قياس عدد النعرات أو التشنجات والمدة الزمنية التي يصاب بها المريض ويتم تشخيص إصابتك بمرض متلازمة توريت عن طريق إجراء المقابلات مع الطبيب النفسي المختص بشكل شخصي أو عبر الهاتف أو من التقارير والاستبيانات المكتوبة من خلال المراقب المختص للحالة و يتم تشخيص اضطراب توريت إذا عانى الشخص من عربتين حركيتين أو أكثر وعرة صوتية واحدة على الأقل، ولا يشترط أن تحدث هذه العرات و التشنجات في نفس الوقت فحتى لو كانت متفرقة الحدوث و يجب أن تستمر التشنجات اللاإرادية لأكثر من عام واحد.
ولو تسائلنا هل متلازمة توريت خطيرة سوف تكون الإجابة أن هذا المرض بالإضافة إلى أنه لا يوجد له علاج فهو مرض يعتبر يعيق الحياة ويقف أمام نجاح الشخص في العمل والعلاقات فقد تفقده ثقته في نفسه عن طريق نظرة الآخرين له بالقلق، وعلى الرغم من أن اسباب وجود متلازمة توريت تتعلق بالوراثة أو اضطراب عقلي لكن الضغوط النفسية والقلق والاكتئاب أو بعض الأمراض النفسية مثل اضطرابات النوم والوسواس القهري قد يساهم وجودها من أسباب نشأة متلازمة توريت.
للتوضيح شاهد تجربتي مع متلازمة توريت معاناة شاب بسبب متلازمة توريت : شاهد هنا
متلازمة توريت عند الأطفال
اسباب متلازمة توريت للاطفال تتعلق بالوراثة واضطرابات عقلية في الناقلات بالمخ ولا يوجد عمر محدد معين لظهور متلازمة توريت ولكن عادة ما تبدأ الأعراض في الطفولة المبكرة وفي سن الطفولة المتأخرة أو المراهقة المبكرة و قد يظهر الاضطراب تدريجيًا ويزداد في الحدة مع مرور الوقت ولكن في بعض الحالات يظهر بشكل مفاجئ ربما نتيجة صدمة وتشير الدراسات إلى أن متلازمة توريت تبدأ عادة في سن مبكرة بحيث يمكن أن تظهر الأعراض في السنوات الأولى من الحياة ولكن غالبًا ما يتم تشخيص المتلازمة في سن متأخرة من الطفولة أو المراهقة وقد تكون الأعراض أكثر وضوحًا وتأثيرًا على الحياة اليومية في هذه المراحل ويجب ملاحظة أنه رغم أن متلازمة توريت تبدأ عادة في سن مبكرة، إلا أن الأعراض قد لا تظهر إلا في وقت لاحق أو قد تظهر وتختفي بشكل مؤقت ثم تعود مرة أخرى.
اسباب وعلاج متلازمة توريت
معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة توريت يمكنهم تحسين أعراضهم والتكيف مع الاضطراب على المدى الطويل، ولكن الشفاء الكامل من متلازمة توريت يعتمد على عدة عوامل بما في ذلك شدة الأعراض ونوعها والتدخل العلاجي المتاح والتعاون مع الفريق الطبي المتخصص وقد يلاحظ بعض الأشخاص تحسنًا تدريجيًا في الأعراض مع مرور الوقت وقد يتلاشى العديد من التيكات بعد سنوات المراهقة وقد يظل بعض الأشخاص يعانون من بعض الأعراض حتى في الكبار ولكن قد يتعلمون كيفية التعامل معها والتكيف معها بشكل أفضل، ومن المهم أن يتلقى الأشخاص المصابون بمتلازمة توريت الدعم النفسي والاجتماعي المناسب بالإضافة إلى العلاج الطبي الملائم الأهم هو تقديم الرعاية الشاملة والدعم المستمر للمريض لمساعدتهم على إدارة الاضطراب وتحسين نوعية حياتهم.
تتضمن إدارة متلازمة توريت عدة خطوات وعلاجات تشمل العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الدوائي و يجب تخصيص الخطة العلاجية لكل حالة حسب شدة الأعراض وتأثيرها على جودة الحياة اليومية للفرد والعلاج التكاملي يشمل عدة جوانب هي:
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ويهدف العلاج السلوكي المعرفي إلى تغيير السلوكيات السلبية وتعزيز السلوكيات الإيجابية عن طريق التركيز على الاستجابة للتحفيزات وتعلم التقنيات للتحكم في التشنجات ويمكن للعلاج أن يشمل تقنيات مثل التعرض المتدرج للمواقف التي تحفز التيكات مع تعلم استراتيجيات التحكم فيها
- العلاج الدوائي ويمكن استخدام الأدوية للتحكم في الأعراض الشديدة لمتلازمة توريت، الأدوية المستخدمة عادة تشمل مضادات الذهان مثل هالوبيريدول (Haloperidol) أو ريسبريدون (Risperidone) و يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب أو مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (SSRIs) مثل الفلوكسيتين (Fluoxetine) لمساعدة في التحكم في الأعراض المرتبطة بالاكتئاب أو القلق
- العلاج التكاملي ويمكن أن تكون التقنيات التكاملية مفيدة كعلاج مساعد مثل العلاج بالتدليك أو التأمل أو التمارين الرياضية
- الإدارة الجيدة للتغذية والنوم والتوتر ويمكن أن تساعد أيضًا في تقليل الأعراض.
بروتوكول العلاج يختلف باختلاف الحالات ومدى شدة الأعراض و من المهم التواصل مع فريق طبي متخصص لتقييم الحالة وتحديد الخطوات المناسبة لكل مريض.
أسباب متلازمة توريت وأنواعها
تتعدد اسباب واعراض متلازمة توريت وعلى حسب أعراضها يتحدد نوع العلاج الدوائي والسلوكي والمعرفي، متلازمة توريت لها أنواع مختلفة تتميز بأعراض متفاوتة ومن الجدير بالذكر أن هناك تشابهًا بين الأنواع المختلفة وأحيانًا يمكن أن تظهر أعراضًا تشير إلى أكثر من نوع واحد من متلازمة توريت و هناك ثلاثة أنواع رئيسية لمتلازمة توريت:
- النوع الأول هو متلازمة توريت مع التشنجات المحرضة (Simple Tourette Syndrome) في هذا النوع تكون التشنجات بسيطة وغير معقدة تشمل الأمثلة على التيكات المحرضة وميض العينين، رفع الكتفين، رمش العين، أو حركات رأس بسيطة بالنسبة للتيكات الصوتية، قد تشمل السعال البسيط أو الشخير الخفيف.
- النوع الثاني متلازمة توريت مع التيكات المعقدة (Complex Tourette Syndrome) في هذا النوع تكون التيكات أكثر تعقيدًا وتشمل حركات معقدة مثل لمس أو ضغط على الأشياء بشكل محدد أو حركات جسدية غير عادية مثل القفز أو الركض والمشي باتجاه معين بشكل تكراري كما يمكن أن تكون التيكات الصوتية معقدة مثل إصدار كلمات غير مقصودة أو تكرار الجمل.
- النوع الثالث متلازمة توريت مع التيكات المشددة (Echopraxia/Echolalia Tourette Syndrome) في هذا النوع يقلد المصاب توريت حركات الآخرين (Echopraxia) أو يكرر كلام الآخرين (Echolalia) قد يتمثل ذلك في تكرار حركات الآخرين بشكل تلقائي أو في تكرار كلام الآخرين دون وعي.
إضافة إلى هذه الأنواع الرئيسية قد تظهر أعراض أخرى مرتبطة بمتلازمة توريت مثل الإصابة بالاكتئاب، واضطراب القلق، واضطراب فرط الحركة وقلة الانتباه (ADHD) واضطراب الوسواس القهري (OCD) وبرغم أن المتعارف عليه أنه لا يوجد علاج نهائي لمتلازمة توريت ولكن يمكن إدارة الأعراض بشكل فعال من خلال العلاج السلوكي المعرفي، والعلاج الدوائي، والدعم النفسي والاجتماعي و تحتاج العلاجات إلى تخصيصها حسب الاحتياجات الفردية لكل مريض.
اقرأ أيضا:
أخف درجات متلازمة داون أعراضه وتشخيصه أثناء الحمل
